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新しい保険証が手元に届く前に医療機関を受診したのですが

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新しい保険証が手元に届く前に医療機関を受診したのですが

印刷用ページを表示する掲載日:2016年11月24日更新

質問

就職し、社会保険に加入したのですが、新しい保険証が手元に届く前に、就職前に加入していた国民健康保険証で医療機関を受診してしまいました。この場合、国民健康保険から医療費の返還請求があるのでしょうか。

回答

国民健康保険(基山町)から医療費の返還請求があります。

国民健康保険証を使い医療機関等を受診すると、基山町が医療機関等に対し、医療費の7割(3歳未満は8割、70歳以上は7割~9割のいずれか)等を支払います。しかし、国民健康保険の資格を喪失している場合、本来医療費の負担は社会保険となり基山町が負担するものではありませんので、負担した医療費分を返還していただくために、ご本人に「納入通知書」を送付しています。なお、返還していただいた医療費は、本来資格のあった社会保険に「療養費の支給申請」として請求できます。詳しい手続きについては、勤務先を通じて受診日に資格があった社会保険へお問い合わせください。

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